BKB, Posyandu, RW Ramah Anak : Diskusi Anak Online RW 10 Ratujaya

RESUME DISKUSI ANAK ONLINE RW 10 RATUJAYA

Alhamdulillah, telah dilaksanakan diskusi seputar pengasuhan anak khususnya balita, hasil inisiasi dari tim RW ramah anak, BKB (Bina Keluarga Balita), dan Poktan 4 Posyandu. Hal ini dimaksudkan untuk berbagi ilmu kepada orang tua, terutama yang kesulitan untuk menghadiri diskusi secara offline.

“ PERKEMBANGAN PSIKOLOGIS DAN KESEHATAN ANAK USIA 2-6 TAHUN “

18 Maret – 22 Maret 2018

 

 Profil narasumber diskusi kita kali ini:

1. Yosi molina,Psi.

Domisili: Bukittinggi

Pendidikan: Psikologi Klinis UI 2008

Aktivitas: Dosen Psikologi UNP, konsultan& psikolog di Inspirasi Counsulting.

2. dr.Ika Satya,.M.Biomed

Domisili: Permata depok regency B2/2

Aktivitas sekarang: Klinik LKPN Antara

----------------------------------------

* Pertanyaan 1 (P1): Yanti. Anak usia 5 tahun.

Bu,saya ingin tanya, anak saya perempuan,sesekali di ( maaf) celana dalam nya ada bekas seperti keputihan. Apakah aman anak usia segitu ada keputihan?

Jawaban 1( J1):

Keputihan sbmrnya dapat terjadi pada setiap perempuan usia berapa pun. Yang penting kita ketahui adalah keputihan tsb normal atau patologis (penyakit).Tanda keputihan yg patologis adalah: 

1. Warna putih (bukan bening)/kuning/hijau kadamg terlihat spt kepala susu

2. Berbau

3. Gatal

Harus rajin cek ya bu. Pada anak, keputihan sering terjadi krn infeksi. Hal ini tjd krn anak biasanya blm baik dlm menjaga kebersihan area kewanitaannya. Saluran reproduksi anak dpt dipicu krn anak blm bersih dlm cebok atau cebok dg arah yg salah (dr blk ke depan) shg bakteri dr anys akan terbawa ke depan (vulva/area kewanitaan).

Jika terjadi keputihan pd anak perlu diperhatikan apakah ada iritasi di sekitar area kewanitaannya. Tanda yg tampak biasanya kemerahan atau gatal atau perih.

Hal lain yg perlu diperhatikan adalah adanya rasa perih atau sakit saat pipis.

Jika hal2 tsb terjadi maka segera bawa ke dokter terdekat utk diperiksa dan diberikan anjuran terapi yg tepat.

Keputihan patologis, baik pada anak maupun dewasa berisiko terjadinya infeksi saluran kemih maupun saluran reproduksi atas (rahim,leher rahim, dan indung telur).

Tanggapan pertanyaan 1 (T1): Klo dr ciri ciri nya termasuk patologis,apakah butuh obat bu? Obat minum atau obat pembersih?

JT1: Betul bu. Jika patologis butuh obat. Jika hanya keputihan saja, bisa digunakan obat minum utk anak

Tapi jika ada komplikasi infeksi kulit sekitar dpt ditambahkan salep

T1: Ke dokter apa berarti bu. Kalo yang air daun sirih atau pembersih v itu ga boleh ya bu

JT1: Dokter umum bisa bu. Pembersih vagina tdk sebaiknya digunakan terus menerus krn dpt mengubah pH vagina shg keseimbangan bakteri di situ jd terganggu

----------------

Pertanyaan 2 (P2): Iva, 4 tahun .

Mngapa anak saya jika berpisah dengan saya selalu menangis ketika di paud. Padahal ketika pulang dia terlihat senang.dan ini sudah hampir setahun di paud. Terima kasih

Jawaban 2 (J2): Bu Iva, apakah pernah observasi selama di PAUD apa saja aktivitasnya? Apa aja? Karena ada banyak kemungkinan penyebab. Bisa dari perkembangan psikososial anak yg mengalami hambatan atau dari sisi PAUD nya yg perlu dikoreksi metode atau personil di PAUD tersebut.

Secara umum untuk melihat tumbuh kembang manusia kita perlu melihat dari 3 aspek:

1. Aspek Fisik: berat, tinggi, dan kesehatan

2. Aspek Kognitif: kecerdasan, mental, bahasa

3. Aspek psikososial: kemampuan sosialisasi dan perkembangan emosi

Perkembangan psikososial yg paling enak menjelaskan hambatan perkembangan adalah dari teori psikososial Erikson .

Berhubung pertanyaan tampaknya banyak yg terkait dg perkembangan psikososial, sy jelaskan dikit tentang teori psikososial ini ya. Agar kita lebih mudah memahami error nya kita atau anak kita ditahapan mana. Tahapan perkembangan psikososial menurut Erik Erikson (lihat gambar di atas).

 1. Trust vs Mistrust: ini tahap pertama pada usia 2 tahun pertama kehidupan. Perkembangan sosial anak sangat tergantung dari respon orangtua terhadap kebutuhan anak. Jika orangtua dapat merespon setiap tangisan anak (kebutuhan anak) dg tepat. Maka akan terbentuk trust. Sebaliknya jika ortu atau pengasuh tidak tepat memberikan respon akan terbentuk mistrust

Pada masa ini kelekatan ibu dan bayi sangat berharga. Tentunya ini terkait dalam penyusuan. Jadi ASI tidak hanya berkualitas dari segi kandungan airnya, tapi juga proses pemberiannya.

Dampak dari setiap tahapan akan berpengaruh jangka panjang kalau gak diselesaikan..

Jika mistrust yg terbentuk, maka seorang anak bahkan sampai dewasa akan menjadi orang yg tidak gampang percaya pada orang dan sulit beradaptasi dg lingkungan baru

Tanggapan Pertanyaan 2 (T2) : Klo pemberian asinya melalui botol bagaimana uni?saya ibu bekerja dan selama saya kerja anak minum asinya melalui botol,apakah mempengaruhi tumbuh kembangnya?

Jawaban tanggapan 2 (JT2) : Kalau dari psikososial iya. Karena attachment/kelekatan dg ibu tidak terbentuk dg botol. Selain itu puting susu ibu bisa merangsang lidah dan otot2 dimulut agar anak fasih berbicara. Sehingga mengurangi resiko terlambat bicara. Meskipun kita bekerja, maksimalkan menyusui anak saat bersama kita

Nah terkait pertanyaan bu iva, meskipun anak udah 4 tahun. Gejala anak tak mau berpisah dg ortu dan sulit adaptasi dg lingkungan PAUD diduga mengalami hambatan di fase trust vs Mistrust ini.

Jika yg terbentuk mistrust maka beranjak ke tahap berikutnya autonomy vs shame & doubt. Biasanya akan sulit untuk terbentuknya autonomy atau kemandirian. Anak akan cenderung menjadi anak pemalu dan ragu2.

Sebenarnya tantangan usia ini juga ada yaitu  mandiri. Dimana tahap ini identik dg toilet training. Lepas pempers dan belajar ke kamar mandi sendiri.

(T2) Apakah mungkin ada kasus ibunya bekerja shg tdk bs menyusui langsung tp bs mencapai trust. Atau yg kedua, ibu bisa menyusui full tapi malah terbentuk mistrust?

(JT2 ) Mungkin saja. Proses pembentukan trust yg sangat signifikan memang dalam hal menyusui. Tapi bukan itu satu2nya. Bagaimana orangtua mengajak anaknya berbicara, ngajak main dan bercanda sampai terbangun emosi/suasana positif dalam hubungan juga berpengaruh.

(T2): Berarti intinya membangun kedekatan emosi dg anak ya.

(JT 2): Yap. Perlu ada figur konsisten. Kalau ada pengasuh jangan gonta-ganti

(T2) Nah, jika sudah ' kadung, terlanjur' mistrust seperti misal pada kasus bu iva, atau pertanyaan lain yg terkait  perkembangan psikososial yg bermasalah apa yang harus dilakukan?

Bayar utang kelekatan / attachment dg anak.

- Sering2 peluk.

- Bangun kepercayaan anak pada kita dan dunia.

- Hindari membohongi anak atau ngumpet2 trus pergi meninggalkannya tanpa pamit.

Berarti ananda bu iva, sering sering dipeluk,bermain bersama utk memenuhi kedekatan yg mungkin dulu kurang .

Kalau memang akar masalah hambatan psikososial, lebih baik ' dipaksa berpisah dg menangis ketika mau sekolah dprd ibunya ngumpet.'Tapi kalau masalahnya di PAUD seperti guru, teman atau metode pembelajaran yg tidak sesuai tahapan usia. Maka perlu dievaluasi juga.

(T 2) Anak sy yg ke 1 dan yg ke 3 menyusu botol. Tetapi sy selalu melakukan sendiri proses menyusuinya. Mrk tdk mau digantikan oleh siapun bahkan oleh ayahnya saat mrk menyusu botol. Hingga skrng anak sy ke 3 yg umurnya baru 15 bulan jg blm mau pegang botol susunya sendiri. Dia hanya mau menyusu jika sy yg memegang botolnya😅 sambil sy kelonin. Apakah itu tdk apa2 ?

(JT2) Attachment nya insyaallah dapat bu. Namun sangat disayangkan stimulasi puting susu kita yg gak dinikmatinya...

(T2) Iya..umur sy sdh 42 thn sy melahirkan anak ke 3 ini. Setelah sy pakai shaum ramadhan tiba2 asi sy kering...sediiih..banget.. Penyesalan yg luar biasa sy alami. Klw ingat spt itu sy suka gak bisa tidur krn merasa bersalah..

(JT2) Relaktasi aja bunda dan konsultasi dg konsultan laktasi

(T2) Anak saya 5 thn punya kebiasaan suka mentil..sdh dicegah tapi sulit. Blm mengerti bila di ajak bicara 2 arah. Gmn solusinya bu.

(JT2) Tuk mentil: biasanya menjelang tidur kan bu? Coba alihkan perhatian anak menjelang tidur dibacakan dongeng atau kisah2. Sehingga perhatian dialihkan. Terus beri pemahaman kalau ananda udah besar tidak sopan lagi mentil. Belum mengerti diajak bicara 2 arah untuk usia 5 tahun ini problem juga bun. Apakah ananda sudah bisa berbicara? Kalau belum segera terapi wicara. Kalau sudah untuk meningkatkan kemampuan bicara dan pemahaman 2 arah dirutinkan dongeng trus cek pemahaman anak dg menanyakan isi cerita.

 ------------------------

P3:  Moni, 3 thn. Apa yg harus dilakukan jika balita terpapar video atau gambar porno seperti yg kemaren sempat viral?

J3: Beri penjelasan bahwa apa yg ditonton tidak boleh dilihat, karena itu aurat. Jika kita melihat aurat orang lain atau aurat kita terlihat orang lain Allah tidak ridho sehingga kita berdosa. Segala yg dilarang Allah atau diperintahkan Allah pasti untuk kebaikan manusia. Nah, Allah melarang kita melihat aurat karena bisa merusak otak kita.

---------

P4:

I  -Ima. Apakah ada batasan maksimal  lama anak balita nonton yutube/ video/ main games?

Bagaimana klo anak yg dilarang nonton video,tapi jadinya mengamuk?

- - Yanti,  Anak sy berumur 2.5 th. Klu sy ada di rumah/plg kerja pasti minta HP buat nonton youtube/game. Klu tdk diberikan, dia marah2..gmn solusinya?

J 4: Berarti anak udah mulai kecanduan gadget. Mengatasinya puasa gadget sama sekali anak gak dikasih gadget dengan penjelasan kalau gadget bisa merusak otaknya sehingga kurang fokus dan gampang emosi. Pelarangan pada anak harus disertai penjelasan yg dapat dimengerti anak. Minimal puasa kan 3 bulan, biasanya anak akan marah itu ibaratkan sakau pada pecandu narkoba. Kita mesti tega agar anak kita selamat. Kalau kita goyah dan ngasih gadget maka anak akan sulit diselamatkan.

Batasan sehat screen time (menonton tv/video/gadget) tidak lebih dari 2 jam dalam sehari.

-----------------------

P5: Anak saya usia 1 tahun,kenapa jadi susah makan ya?kalau saya perhatikan suka ngeces “air liur keluar”

J5: Mau tumbuh gigi mungkin. Lidah juga dicek.

Ngeces atau ngiler pd bayi atau anak sbnrnya bukan hal yg perlu dilhawatirkan bu.

Biasanya ngeces tjd krn mulutnya terbuka sesangkan ia blm pinter utk menelan ludah.

Setiap saat kelenjar ludah sll mnghasilkan air liur utk melindungi rongga mulut. Maka ngeces sbmrnya merupakan tanda bhw kelenjar ludahmya berfungsi.

q?Tapi jadi susah makan dan nolak nyusu dok..awalnya saya flu dan batuk sampai sekarang trus saya minum obat dr dokter umum takutnya pengaruh dari obat ya dok?saya jadi berhenti minum obat dan sampe sekarang saya malh ga sembuh2..si dede juga ketularan saya bu dok

a:Kpn ibu minum obat flu?Obat yg diberikan apa saja?

q: Hari kamis lalu dok. Rinos,sanmol diminum klo pusing dan demam,suplemen

a:Ini adl.obat2 yg aman utk ibu menyusui. Jafi mestinya tdk mengganggu laktasi. Sejak anak lepas dr asi eksklusif, kebutuhan pd asi akan berkurang hingga dpt disapih. Ada anak yg sejak 6 bln tdk lagi asi. Ada juga yg sampai lbh dr 2 thn. Yg ptg,.jika tdk ada masalah baik pd ibu maupun bayinya, asi eksklusif sdh diberikan. Balita mmg srg mngalami penurunan sekera makan 

Sejak usia 12bln sbnrnya anak sdh dpt diberikan makanan dws maka silakan segera memperkenalkan bbg mskanan kekayaan rasa dan mencegah kebosanan

Balita biasanya sdh mulai kenal lingkungan, mulai punya teman,.mulai asik bermain dan mngenal hal2 baru

Hal ini dpt mengalahkan keinginannya utk makan

Maka pemberian makanan yg bervariasi dpt bermanfaat dlm hal ini

Nah krn sdh dpt mengkonsumsi makanan dws maka dpt jg tjd iritasi pd tenggorok atau rongga mulut yg mntebabkan anak tdk mau makan.

Keadaan ini dpt dilihat langsung dg ibu memeriksa rongga mulutnya

Tumbuhnya gigi jg menimbulkan rasa tdk nyaman di rongga mulut shg nafsu makan anak dpt terganggu

Kalo anak tertular, maka ia jg mngalami flu. Keadaan ini jg menurunkan nafsu makan..

q?Ciri2nya bagaimana dok?

a:Ada sariawan di rongga mulut baik itu gusi, lidah atau pipi dan bibir bgn dlm

Atau tampak tenggorokan merah

Atau lidah terlihat berselaput

Kebersihan gigi dan mulut juga sdh mesti diperhatikan ya bu..

Agar tdk tjd infeksi rongga mulut baik krn hamur baktri atau virus

----------------

P6:  Anak saya satu lagi usia 6 tahun,kalau saya suruh belajar susah..bagaimana caranya supaya saya bisa konsentrasi belajar dengan baik?

J6: 6 tahun memang waktunya masih main. Idealnya masuk SD 7 tahun. Kalau masih TK gak perlu ada calistung. Konsentrasi juga terkait dg durasi nonton TV atau gadget. Sebaiknya puasa gadget dan TV dulu aja.

---------------

P7: Anak saya berumur 6 thn kelas 2 SD di sekolah masih kurang fokus belajar dan masih suka keluar kelas disaat jam belajar apa yang harus dilakukan agar anak saya bisa lebih fokus belajar dan tdk keluar keluar kelas?

J7: Terlalu dini masuk SD nya bun... anak belum matang kayaknya.Perlu cek pola pengasuhan.

-          1. Perlu kompak antara ayah dan bunda serta semua pihak yg terlibat dalam pengasuhan.

-          2. Kalau tahapan psikososial berarti shame & doubt perlu cek pola pengasuhan. Latih anak untuk lebih mandiri, beri kesempatan untuk memilih. Beri pujian pada setiap hal baik yg dilakukannya.

T7: Apakah.Saya harus menghentikan dulu atau bgmn?

JT7: Idealnya masuk SD 7 tahun bun. Paling cepat 6,5 tahun.

Tuk keputusan dihentikan atau gimananya sebaiknya konsultasi psikologis secara langsung di darat. Agar bisa tes IQ dan tes kematangan. Mungkin bisa konsultasi di KLINIK TERPADU di Fakultas Psikologi UI Depok.

-------------------------

P8: Anak sulung saya laki 11th. Sejak kecil terlihat sbg safety player. Ga mau melakukan hal baru kecuali jika dia sdh yakin hal tsb aman baginya, hal ini msh tjd hingga usianya yg skr.Selain kurang berani ambil risiko, ia juga sering sulit konsentrasi dan malas (sering ogah2an, tdk semangat, mudah bosan, dan melakukan tugas dg asal2an).Jika ada org yg bisa dimintai tolong (disuruh) maka ia memilih utk tdk melakukannya dr meskipun itu adl hal yg sepele. Bgmn meningkatkan percaya diri spy lbh berani mnghadapi tantangan dan membuatnya tdk ogah2an lagi? Kami sdh sering memotivasi, bahkan memberikan iming2 yg tdk pernah kami ingkari, tp ia msh saja ogah2an/kurang sungguh2 temasuk dlm hal2 yg disukainya (ia suka main bola, tp saat latihan kuramg sungguh2). Terima kasih bnyk atas masukannya bu.

-------------------------

P9:  

-          Wyna, 2thn 3bln.. Kosakata masih terbatas.. Mengucapkan kata yg sempurna baru 5kata.. Sisanya hanya mengucapkan kosa kata belakang saja dan suka mengoceh tidak jelas artinya.. Apakah perlu terapi wicara?

-          Usia anak saya sekarang 2.4 th laki laki bu.Anak saya sampai usia sekarang ini blm bisa mengucapka satu 2 3 bu...baru bisa bicara mamah dgn jelas sekali mamam papa jg bisa...tapi untuk wokal yg lain blm begitu jelas bu tapi klu pemahaman apa yg kita ucapkan anaknya sudah maksud dan jg sudah bisa membedakan warna cuma vokal bicaranya blm jelas bu...Tindakan apa y bu yang harus saya lakukan untuk membantu anak saya cepat bicara?Apa harus terapi Gimana y bu jalan keluarnya?

J9: 1. Anak dibawah 2 tahun hindari terpapar TV dan gadget.

2. Stimulasi otot mulut. Makanan variatif yg bisa melatih anak mengunyah.

3. Intensitas komunikasi dg anak ditingkatkan

Untuk kedua kasus diatas sebaiknya konsultasi ahli: dokter, terapis dan psikolog anak.

-------------------------

P 10: Hubungan konsentrasi dgn durasi nonton tv/gadget itu penjelasannya gimana ya bu?

J10:  Gadget/ tv itu menampilkan suara,dan gambar sekaligus,dalam gerakan yg cepat. Jika anak lama terpapar jd dia ' terbiasa utk cepat', shg ketika kegiatan butuh konsentrasi seperti membaca,meronce,mewarnai,dia ga betah..Jadi, walaupun video edukasi tetap harus dibatasi. Maksimal banget 2 jam per hari.

-----------------

P 11: anak saya ini susah minum obat,dari lahir sampe sekarang ,pernah waktu demam saya kasih naprex (jeruk)di muntahin semua..trus saya ganti tempra (dengan rasa  starwberry) dimuntahin juga.tips supaya anak 13 bulan ini mau nelen obat gimana ya dok

J11: Scr umum utk meyakinkan apakah putra putri ibu2 baik2 saja atau tdk, adl dg melihat keadaan umumnya

Jika ada demam atau lemas atau tdk beremangat, ini afl warning awal bhw ada sesuatu yg tjd pd tubuh buah hati ibu. Tp jika tanda2 tsb tdk ada, anak tetap ceria bersemangat maka apapun kondisinya (tdk mau makan, jarang minum, main melulu, ngileran dll) ibu tdk perlu khawatir dulu. Cukup observadi atau awasi terus keadaannya. Sewaktu2 muncul tanda tadi segeralah bawa ke dokter terdekat. yg dewasa aja ada yg ga dotan obat bu..

Artinya, tdk suka minum obat itu tdk masalah.

Pd anak yg blm paham manfaat obat dan blm bisa diajak komunikasi,.maka pilihkan obat yg rasanya enakRasa enak itu dpt berbeda utk setiap anak

Ada yg suka puyer, ada yg suka sirup

Ada yg suka rasa jeruknya naprex, ada yg suka rasa jeruknya bodrexin, ada yg suka rasa jeruknya proris

Ada jua yg suka rasa panadol anak, tempra, atau rasa apelnya parasetamol sirup

Utk tau mana yg anak suka, dpt dicoba masing2nya

Yg penting, spt juga momen makan, berikan pd anak dg suasana yg gembira. Juja diberikan scr paksa maka akan tjd trauma bagi anak dan ini justru berakibat buruk

------------------